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动态血糖仪对糖尿病患者带来的哪家强好处已经不言而喻 。目前,美敦最新的及雅动态血糖仪主要有美敦力Guardian 和德康G6动态血糖仪,以及雅培瞬感血糖仪。培瞬它们分别有哪些不同?哪个更好更适合我们自己呢?我们主要从动态血糖仪的哪家强主要组成部分(发射器 ,接收器和传感器) ,美敦准确程度,及雅数据分享及下载 ,培瞬成本以及购买渠道等方面来分析各个血糖仪直接的哪家强区别。
美敦力Guardian的美敦发射器是一个小贝壳形状 。每周需要充电一次 ,及雅每次充电时长大约为30分钟。培瞬每个发射器最少使用1年。哪家强
德康G6的美敦发射器比G5更小 ,更薄,及雅更平滑。每个发射器最少用3个月左右;
雅培瞬感的发射器与传感器连在一起,可以使用14天。
个人体验:相比较而言 ,雅培瞬感的的发射器最小 ,最薄 ,不需要充电 ,但是只能使用14天 。美敦力Guardian每次都需要充电很让人头疼 ,因为每次重启需要2个小时的warm up (预热阶段) ,加上30分钟的充电时间 。每次至少需要2个半小时重新启动。G6比较有优势:发射器较小 ,不需要充电,可以使用3个月 ,甚至有人可以通过换电池延长使用时间 。
美敦力Guardian的接收器是胰岛素泵(670G)。我们可以通过胰岛素泵来查看血糖值及趋势 ,并且在高血糖 、低血糖 、血糖上升或者下降报警 。最大的优势是可以通过670G来调节基础量 。在必要的时候,会停止基础胰岛素。
德康G6有一个单独的接收器(手机App为另一个接收器) 。手机App可以跟智能手表连接 ,我们可以通过手表很轻松地查看血糖值及血糖趋势 。G6的接收器和App都可以实现在高血糖、低血糖、血糖上升或者下降时报警 。G6还有一个新特点 :它如果预测在30分钟后血糖会低于55 ,也会报警 。
雅培瞬感的接收器实际上是一个扫描器 。它并不是一个真正的接收器 ,雅培需要经过扫描器扫发射器才能得到血糖值和血糖趋势。因此,雅培瞬感不能对高血糖和低血糖进行报警 。
个人体验 :1型糖尿病的血糖变化特别大,因此,我对报警和血糖值非常依赖。我喜欢用手表查看血糖,因为真的是随时随地都可以 。在我使用美敦力guardian的时候 ,我经常会遇到不是很方便的时候 ,但是需要拿出胰岛素泵去查看血糖值 。
美敦力Guardian的传感器可以使用7天,不能重复使用 。每次启动需要2个小时的warm up (预热阶段),每天至少需要校正2次血糖。如果在需要校正的时候没有及时校正,胰岛素泵上血糖值就会中断 。另外,美敦力Guardian传感器的植入需要2食指和大拇指同时按2个绿色的按钮,之后将含有针头的部分拔出 。因此,每次我都很担心 ,我的两个手指不能同时或者一个手指没有按会怎么办?在植入过程 ,我能感觉到推力,运气不好的时候会很痛。
德康G6的传感器可以使用10天,可以重复使用 。每次启动需要2个小时的warm up(预热阶段)。不需要校正血糖,但在血糖有较大差异时,可以校正 。这点很重要,也是最喜欢德康动态血糖仪的部分。我在使用Guardian时,如果出现较大差异,而我选择在这个时候校正的话(即使当时血糖很平稳) ,我的传感器很有可能就会出现Calibration not accepted(不接受校正值)、sensor updating(传感器正在升级)或者change sensor(更好传感器)等报警 。而德康在出现差异的时候 ,会接受新的校正值 ,在新的基础上继续监测血糖趋势。我觉得德康的灵活度和包容性很大。而Guardian在出现较大偏差的时候,怎么都回不来。另外,G6的植入方式特别方便,只需要一个手指按一下黄色按钮,传感器就自动植入并脱离助针器 。植入过程几乎没有痛感。
雅培瞬感的传感器可以使用14天,不能重复使用。每次启动需要1个小时的warm up (预热阶段),不需要校正血糖,自己也不能校正。有些糖友觉得这是一个很大的问题 ,因为如果某个传感器或者某个时段血糖仪不准的话,我们就只能期盼它能自己变准一些,没法人为干涉 。雅培瞬感是通过按下整个助针器的方式植入 ,植入过程比较简单 。
个人体验:我曾经试图重新启动美敦力Guardian的传感器 ,但是没有成功,主要原因有 :1、重新启动时,需要很小心的把胶带剪开(剪胶带的的过程又长又痛苦),把发射器取出来充电,再重新装回去 。2 、重启后,血糖值特别不准,基本上2-3天后 ,就会出现Calibration not accepted(不接受校正值)、sensor updating(传感器正在升级)或者change sensor(更好传感器)等报警 。德康G6可以重新启动 ,而且准确性性变化不大。具体可参见“如何重复使用Dexcom(德康) G6/G5 动态血糖仪的传感器” 。 我个人更喜欢德康G6的植入过程,因为在植入的整个过程中,我们看不到针 ,这让我在心里上会放松很多 。
动态血糖仪的准确度的最要的衡量指标之一是MARD(相对差异的平均绝对值) 。MARD的值越低 ,动态血糖仪的准确度越高 。
个人体验 :从图中,我们可以看到康德G6的MARD最低 ,意味着康德G6的准确度最高。我自己在使用G5,Guardian以及G6的过程,我也能体会到这一点,可惜的是我之前没有做任何血糖对比的记录 。不过,我目前正在整理德康G6准确度的数据 。但根据我的经验 ,我认为德康的准确性不光体现在血糖值的差异上 ,更体现在对将来血糖值的预测上。
美敦力Guardian可以通过Carelink将数据分享给医生 ,以及产生各种血糖数据报告。使糖尿病患者或者医生根据血糖报告调整胰岛素的剂量及生活方式。但是我们必须要自己用Contour Next的血糖仪或者胰岛素泵上传数据后,才能看到最新的报告 。另外,第三方不能够实时的看的糖尿病患者的血糖值。
德康G6通过Dexcom Clarity将数据分享到云端,糖尿病患者或者医生可以随时查看血糖报告。也可以跟家人分享自己实时的血糖数据,这对听不见报警以及对低血糖不敏感的糖尿病患者非常有用 。
雅培瞬感不能将血糖数据传送到手机,也不能跟家人及医生分享数据。只能通过雅培软件下载血糖数据。
个人体验:对我来说 ,Carelink有很多问题,比如最初只能用Windows版本的电脑 ,每次需要大概10分钟来上传数据。康德G6这种可以实时的血糖报告以及分享就会方便很多。
不管是美敦力Guardian还是德康G6在国内都没有正式销售。虽然很多人使用 ,但是大部分是水货或者从国外购买。另外,Guardian和G6本来价格就相对较高 ,从而导致成本上会贵很多 。雅培瞬感在国内有正式的销售渠道和售后服务 ,价格上比Guardian和G6要便宜很多。
从上述的比较中,我们可以看到在很多方面,德康G6会显示出很多的优势。但不意味着每个人都需要G6,因为不同类型的糖尿病对控制血糖的要求不一样,比如2型糖尿病 ,只需要知道整体血糖趋势即可。另外,动态血糖仪是消耗品 ,成本也是一个很大影响因素。总的来说 ,上述三个动态血糖仪 ,不管是哪个都可以使血糖控制的更好。
延伸部分 :雅培瞬感跟喵喵远程报警神器结合起来,也可以实现报警、查看血糖趋势及分享的功能,而即将上市的雅培 Libre 2也可以实现高血糖和低血糖报警的功能 。另外 ,美敦力Guardian Connect 动态血糖仪也可以实现用手机和手表查看查血糖值以及分享的功能 。
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